與產(chǎn)地：奧林巴斯OLYMPUS

型號與REF：OLYMPUS CF-HQ290I

送修單位：杭州市余杭某

的技術水平、成熟的維修團隊、的維修設備

進口配件、原廠品質，專做維修

廣州云啟設備有限公司公司一直秉承著“的技術、合理的價格、的質量、完善的保修服務”理念，確保每一個維修品都達到高標準，讓每一位客戶滿意，目前的維修已得到各地代理商和的一致好評與認可。我們的目標是以“的質量，的服務，合理的價格”來回饋廣大尊貴的客戶。我們希望通過我們的努力能在業(yè)中做到好，能與廣大的客戶建立持久良好的合作關系。

內窺鏡清洗消毒調查與分析

內窺鏡是目前上被廣泛應用于消化道等疾病的診斷和的器械。然而，內窺鏡在使用過程中易因黏膜破損而沾染致病微生物，并且由于其結構復雜，使用后的消毒處理難度大，因此內窺鏡消毒工作不到位給醫(yī)源性感染帶來大隱患。為提高內窺鏡消毒管理我們對的內窺鏡清洗消毒現(xiàn)狀進行了問卷調查和采樣檢測。

1.研究方法

1.1基本情況調查

依據(jù)《操作規(guī)范》內容設計調查表，采用電話與現(xiàn)場相結合方式進行調查，并由專人進行統(tǒng)計和分析,調查內容主要包括：了解院內內窺鏡管理制度，內窺鏡室面積布局，內窺鏡清洗消毒情況，消化內窺鏡室醫(yī)護人員衛(wèi)生情況，內窺鏡使用情況，干燥設備情況，內窺鏡存放環(huán)境情況以及清洗消毒人的培訓情況。

1.2采樣方法

（1）內窺鏡采樣：參照《操作規(guī)范》要求，內腔面采用無菌注射器從待檢內窺鏡活檢口注入10mL含相應中和劑的鹽緩沖液，并從活檢出口收集注入液。鏡體表面用浸有相應中和劑的棉拭子從鏡頭至鏡身反復涂擦，剪去手接觸部位將剩余部位投入10mL含同樣中和劑的無菌洗脫液內。樣品務必于2h內完成檢測，檢測內容包括細菌總數(shù)和致病菌。

（2）內窺鏡消毒劑采樣：參照要求，用無菌注射器抽取消毒劑50mL置于無菌中，務必于2h內完成檢測，檢測內容包括消毒劑濃度、染菌量和致病菌。

1.3檢測方法

將采集樣品充分震蕩，吸取0.5mL，加入2只直徑90mm無菌平皿，分別加入熔融的營養(yǎng)瓊脂15～18mL，待瓊脂凝固，置于37℃恒溫箱中培養(yǎng)48h后計數(shù)。結果判斷：消毒后的內窺鏡細菌總數(shù)≤20cfu/皿，且未檢出致病菌視為合格。

內鏡器械設備的維護保養(yǎng)與消毒

〔摘　要〕在內鏡器械設備實際維護保養(yǎng)時，應重點關注消毒設施，明確各方面的工作目的與要求，建立多元化的管控體系，制定完善的責任制度，根據(jù)規(guī)范與標準開展內鏡與附件清洗消毒工作，遵循相關原則，保證內鏡器械設備的安全性與有效性。

〔關鍵詞〕內鏡器械設備；維護保養(yǎng)；消毒措施

由于內鏡在使用中，維護保養(yǎng)工作直接影響其壽命，因此，要選擇正確的處理方式，在節(jié)省成本的情況下，延長器械設備的使用壽命，促進內鏡手術的順利完成，為患者提供量服務。

1.內鏡器械設備的維護

設備是現(xiàn)代的重要構成元素，在保證服務工作穩(wěn)定運行方面發(fā)揮著作用，設備的維護和保養(yǎng)也受到高度重視。內鏡器械屬于高科技設備，精密度較高，其保養(yǎng)工作影響對器械的使用和安全，是手術成功的關鍵。所以應該加強探索內鏡器械維護技術手段，借助維護保障內鏡器械設備的常規(guī)應用。

1.1器械日常維護

在器械使用完成之后，需將其放置在超聲機中清洗，時間控制在20min左右，然后利用高壓水進行清潔工作，在清潔完成之后使用高壓氣體對內部進行吹干。如果機械設備長時間不使用，就要涂抹保護油。一方面，對于可拆卸的器械而言，在清洗工作中，應對軟布或是軟性刷進行全面的清洗，避免血漬殘留在接口內部，以此器械漏水問題或是失靈問題。另一方面，在對鏡子進行消毒時，應使用脫脂棉花對鏡面的污漬進行清潔，以免影響其成像的清晰度。

1.2主機日常維護技術

主機維護是重點，在日常維護主機時，應對設備的擺放位置進行固定化處理，以免在多次移動的過程中出現(xiàn)震蕩的現(xiàn)象。同時，對于一些電壓穩(wěn)定性較差的區(qū)域，可以使用UPS對其進行處理，保證器械設備的正常運轉。對于沒有接地線的區(qū)域，要合理安裝水管零部件，以便于將其作為接地系統(tǒng)開展工作。在實際維護管理的過程中，還要關注工作人員的素質，階段性對其進行技能的培訓，使其可以在工作中注意各類環(huán)節(jié)的事宜，以免影響器械設備的使用壽命。另外，在器械設備使用前與使用后，需要遵循輕拿輕放的工作原則，尤其是攝像頭部件，不可以出現(xiàn)剛性彎曲的現(xiàn)象。

1.3光源的維護

在內鏡關機前要對光亮度進行調整，控制到低點，在開機時，也需要從低點起調，如果在使用內鏡的過程中出現(xiàn)了突然斷電的情況，好保證放置1~3min后再次打開電源，保護光源器械中的燈泡，盡量延長燈泡的使用壽命。

維修案例：

設備名稱：OLYMPUSCF-240I腸鏡

檢測故障：鋼絲斷、插入管外皮開裂鋼絲斷、插入管外皮開裂

維修方案：更換彎曲管鋼絲組件、插入管、橡皮

維修周期：7個工作日

保修周期：6個月

的技術水平、成熟的維修團隊、的維修設備

進口配件、原廠品質，專做維修

廣州云啟設備有限公司公司一直秉承著“的技術、合理的價格、的質量、完善的保修服務”理念，確保每一個維修品都達到高標準，讓每一位客戶滿意，目前的維修已得到各地代理商和的一致好評與認可。我們的目標是以“的質量，的服務，合理的價格”來回饋廣大尊貴的客戶。我們希望通過我們的努力能在業(yè)中做到好，能與廣大的客戶建立持久良好的合作關系。

輸尿管軟鏡配合鈥激光碎石已不僅局限于結石，其適應證已包括至整個系統(tǒng)中所有位置結石，甚至對于鑄型甚至鹿角型結石也具有良好的治果，此外對于多發(fā)性復雜結石、腎盞憩室結石、合并性素質、過度肥胖、解剖部位異常、孕婦等特殊患者，輸尿管軟鏡與PCN和ESWL相比更具有不可替代的優(yōu)越性，且可以同時處理輸尿管狹窄、閉鎖及上尿路等。

維修案例一：

設備名稱：OLYMPUSCF-V70I腸鏡

檢測故障：按鍵失靈、鋼絲斷、橡皮漏水、C套有裂痕（鏡子進水嚴重）按鍵失靈、鋼絲斷、橡皮漏水、C套有裂痕（鏡子進水嚴重）

維修方案：烘干鏡體、更換鋼絲、光束、鋼網(wǎng)、橡皮、修復按鍵、C套補膠（由于鏡子進水，CCD不在保證范圍）

維修周期：5個工作日

保修周期：6個月

維修案例二：

設備名稱：OLYMPUSCF-40I腸鏡

檢測故障：黑點十幾個、導光管壞。像束壞、圖像龜裂、導光管開裂。

維修方案：（更換像束、光束、插入管、鉗子管、彎曲管、橡皮）+導光管。

維修周期：18個工作日

保修周期：6個月

相關手術耗材：

1. MEDTRONIC 1884380HR    規(guī)格與參數(shù)：Quadcut 直軸刀片，直徑 4.3 毫米。 x 13 厘米長，360° 旋轉

2. MEDTRONIC 24053    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic Delta Chamber 帶 11 mm 集成標準管

3.DEPUY SYNTHES 242.478       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 LCP 遠端半徑 T 型板，尺寸 2.4 毫米，長度 49 毫米，4 個軸孔

3. Smith & Nephew 71149424    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 六角頭自攻皮質螺釘，直徑 2.7。 x 24 毫米長

4. ZIMMER 25090127YGC    規(guī)格與參數(shù)：Zimmer 擺動鋸片，90 長 x 25 毫米寬，1.27 毫米切割厚度，CGTS

5. ZIMMER 2253-300-10    規(guī)格與參數(shù)：M/DN 髓內固定脛，10 毫米釘直徑，30 厘米長

6. MEDTRONIC 7BA20DL-MN    規(guī)格與參數(shù)：Midas Rex 金剛石球長切削銼，頭部直徑 2 毫米，軸長 7 厘米

7. MEDTRONIC 13-121-1    規(guī)格與參數(shù)：Medtronic DS3.5-C 解剖封口機

8.TRIEEA31XT       規(guī)格與參數(shù)：采用三釘技術的 COVIDIEN 黑色圓形訂書機

9. Smith & Nephew 71149780    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 自攻皮質螺釘，直徑 4.5。 x 80 毫米長

10.CONMED PLPRO4020       規(guī)格與參數(shù)：PlumePen Pro 手術排煙鉛筆，直徑 3/8 英寸。 x 10 英尺長

11.CONMED 5023-138       規(guī)格與參數(shù)：Conmed 小骨微矢狀鋸片，25.5 長 x 9.5 毫米寬

12. MEDTRONIC 1888004    規(guī)格與參數(shù)：美敦力耳鼻喉小兒 Radnoid

13.DEPUY SYNTHES 294.54       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 Schanz 螺桿，直徑 5。 x 150 毫米長，鈍 Trocar 點

14.DEPUY SYNTHES 02.118.203       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼左 VA-LCP 前外側脛骨遠端板，尺寸 2.7/3.5 毫米，長度 82 毫米

15.DEPUY MITEK 14376-55       規(guī)格與參數(shù)：Biomet 非鎖定空心松質骨螺釘，直徑 4。 x 55 毫米長

16.DEPUY SYNTHES 04.004.558S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心脛，淺綠色，直徑 11。 x 390 毫米長，無菌

17. Smith & Nephew 71170111    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 快速接頭鉆頭，直徑 3.2 毫米。

18.DEPUY SYNTHES 02.211.018       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼可變角度鎖定螺釘，帶 T8 StarDrive 凹槽，直徑 2.7。 x 18 毫米長

19. MEDTRONIC 1882916    規(guī)格與參數(shù)：RAD 不可旋轉彎曲竇形刀片，直徑 2.9 毫米。 x 11 厘米長，60° 角

20. Smith & Nephew 71270027    規(guī)格與參數(shù)：混合器股骨加壓器，中號

云啟專注機構手術室內窺鏡與周邊設備的維修維保，為微創(chuàng)、腔內檢查與手術提供設備保障服務

廣州云啟設備有限公司致力于設備維修服務行業(yè)，自成立以來已經(jīng)和國內數(shù)十家機構、設備代理商以及維修商展開合作，針對動力系統(tǒng)、手術器械、電子設備、超聲&探頭、軟鏡、硬鏡等項目，提供咨詢、保養(yǎng)、維修、保修等服務。我司工程師擁有豐富的設備維修經(jīng)驗，也有大量維修備品以供維修客戶備用。我司的服務理念是：服務只有好；滿意只有起點，沒有終點！我們堅信：質量未來? 服務創(chuàng)造價值！的服務品質是我們長久以來對每一位客戶的一致承諾，客戶的滿意是對我們前進的動力！我們堅持不斷超越，努力的精神，為客戶提供好的服務。