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氬氣刀在配合各類內(nèi)鏡手術(shù)中有無(wú)法比擬的優(yōu)勢(shì)，如腹腔鏡、胃鏡、宮腔鏡、前列腺切鏡、氣管鏡等都可以開(kāi)展內(nèi)鏡氬氣刀手術(shù)。氬氣刀還可同時(shí)進(jìn)行切割與，尤其是突出的效果，在彌漫性滲血部位如肝臟、脾臟、甲狀腺、乳腺及肺部手術(shù)中也有廣泛應(yīng)用。氬氣刀是“呼吸介入技術(shù)”的重要組成部分，亦是開(kāi)展“呼吸介入技術(shù)”的基石。該技術(shù)的開(kāi)展，連同之前引進(jìn)的冷凍儀，標(biāo)志著安陽(yáng)地區(qū)呼吸內(nèi)科在呼吸介入領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了冷熱聯(lián)合，初步完善了呼吸介入體系。為開(kāi)展更新的呼吸介入技術(shù)，創(chuàng)造了有力條件。
高頻氬氣刀在內(nèi)鏡下使用過(guò)程中的注意事項(xiàng)
一般設(shè)置氬氣為0.5～2L/min，噴凝功率為5～25W，經(jīng)內(nèi)鏡鉗道插入氬氣電極探頭，噴凝電極一定要伸出內(nèi)鏡鉗道，否則將對(duì)內(nèi)鏡造成損壞。在距離病灶約2～3mm處，以每次1～3s的時(shí)間施以氬氣噴凝，直至病灶呈焦。盡量選擇較小功率，精準(zhǔn)控制。
氬氣刀的工作原理：
是利用主機(jī)提供高頻高壓激發(fā)氬氣形成導(dǎo)電的氬等離子，從而由手術(shù)刀柄-氬等離子束-肌體-中興電機(jī)構(gòu)成一個(gè)完整的電流回路，實(shí)現(xiàn)對(duì)手術(shù)創(chuàng)面淺表性單機(jī)或組織失活的效果。氬等離子凝固術(shù)是一種非接觸式單極電凝模式。
當(dāng)主機(jī)對(duì)電極輸出高頻電壓時(shí)，氬氣由手術(shù)刀柄噴出，電極和靶組織間形成的氬氣流體在高頻高壓的作用下，被電離成氬等離子束，將電流傳遞至靶組織，可以產(chǎn)生良好的或組織失活效果。氬氣在電極四周形成氬氣隔離層，將氧氣和電極隔離開(kāi)，從而形成氬氣覆蓋的高頻電刀凝固術(shù)。氬氣刀的氧化反應(yīng)小，電能轉(zhuǎn)換熱能的效率高，所以作用于手術(shù)界面的煙霧小、組織壞死層淺。
氬氣刀的優(yōu)點(diǎn)
1、深度有限，可以避免過(guò)程中其他傳統(tǒng)電凝設(shè)備引起的穿孔問(wèn)題。產(chǎn)生的焦痂薄，所以即使在大血管壁上使用也不會(huì)燒壞血管，對(duì)高阻抗組織如軟骨、骨質(zhì)、韌帶筋膜等可以進(jìn)行有效的電凝。
2、面積大，效果一致性好，速度快，手術(shù)過(guò)程中不會(huì)產(chǎn)生煙霧
3、由于氬氣的惰性化學(xué)特制，使得組織既不被碳化也不被汽化。在這一方面與其他的如高頻電刀的電凝方式有本質(zhì)區(qū)別
4、氬氣等離子電凝過(guò)程為非接觸式，所以不存在組織粘連的問(wèn)題。同時(shí)氬氣離子束的藍(lán)白色火焰使得氬氣刀在對(duì)組織電凝時(shí)有直觀性，更容易操作。
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